INFORME DE RENDIMENTOS FINANCEIROS
ANO-CALENDÁRIO DE 1999
IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FÍSICA

1.IDENTIFICAÇÃO DA FONTE PAGADORA

NOME EMPRESARIAL                                                             CNPJ

2.PESSOA FÍSICA BENEFICIÁRIA DOS RENDIMENTOS CPF NOME COMPLETO

3.RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS NA DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL

                                (Valores em Reais)

ESPECIFICAÇÃO

VALORES RESGATADOS

IMPOSTO NA FONTE

FAPI-Fundo de Aposentadoria Programada
Individual

4.RENDIMENTOS ISENTOS (Valores em Reais)

ESPECIFICAÇÃO

SALDOS EM 31/12/1998

SALDOS EM 31/12/1999

RENDIMENTOS

Contas de Poupança

5.RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA

                        (Valores em Reais)

ESPECIFICAÇÃO

SALDOS EM 31/12/1998

SALDOS EM 31/12/1999

RENDIMENTOS LÍQUIDOS

01.Fundos de Investimento

02.Aplicações de Renda Fixa

03.Operações de Swap

TOTAL DOS RENDIMENTOS LÍQUIDOS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS, SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA

6.CONTAS CORRENTES (Valores em Reais) Saldos em 31/12/1998 Saldos em 31/12/1999

7.INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES